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Q冠心病是怎么确诊的？A临床表现：
心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞，可以说，典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。
心电图：
心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，同时能通过24小时动态心电图检查进行连续动态观察，也可进行运动负荷试验观察心电图动态变化，以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞，都有其典型的心电图变化。
冠状动脉造影：
是目前冠心病诊断的“金标准”，也就是最准确的检查方法。通过冠状动脉造影可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。结合左心室造影，可以对心功能进行评价。
核素心肌显像：
根据病史，心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像，可提高检出率。
超声和血管内超声：
心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度，是一项很有前景的新技术。尤其适用于造影剂过敏，不能做冠状动脉造影者。
（心脏超声）
（血管内超声）
心肌酶学检查：
是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变可明确诊断为急性心肌梗塞。
心血池显像：
可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像，对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
编辑：贾凌梅
审核：陈亚丽
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医院心血管中西医结合内科以常见心血管病诊治和急危重症患者救治为工作重点，配备心内科专业医护团队，开展冠心病的介入治疗（冠状动脉支架植入术、血管内超声、光学相干断层扫描）、心脏起搏器植入术（单腔、双腔、ICD、CRT）、心律失常射频消融术（室上性心动过速、房扑、房颤、室性心动过速等）、以及先天性心脏病介入治疗等微创治疗技术，引进国内外先进监护与评估设备，为您提供高水平、高质量、高效率的救治，全力帮助您解决疾病困扰。