你真的了阿司匹林吗？
阿司匹林有着“百年神药”的美称，起初，它作为解热镇痛药物被广泛应用，后来，其抗血小板聚集、预防血栓的作用逐渐被发现，并一度成为防治心脑血管疾病的基础药物，至今仍是。正是因为效果好，价格低廉，阿司匹林几乎成为了家家必备的常用药。
药虽好，却不可滥用！
“是药三分毒”，这个道理大家都懂，对于任何药物来说，用在合适的人身上，就能发挥积极作用，如果用在不合适的人身上，则弊大于利。随着阿司匹林的广泛应用，很多人对其产生了误解，夸大阿司匹林的作用，扩大阿司匹林的适用人群。有人把阿司匹林当成保健品，认为长期服用阿司匹林能起到“有治治病，无病防身”的作用，这种想法大错特错。
保健品指的是保健食品，严格来说，算是一种食品，能够调节人体机能，但不以治疗疾病为目的。而阿司匹林是药品中的处方药，可以用来预防、治疗疾病，必须由有处方权的执业医师或者执业助理开出处方，医院药房或者药店购买，如果没有明确的药物适应症，是不能随意服用的。
哪些人需要长期吃阿司匹林？
对于明确诊断为缺血性心脑血管疾病（冠心病、心梗、脑梗、脑血栓等）的患者，若没有明确的禁忌症，一般都需要长期服用阿司匹林进行二级预防（治已病）；对于心脑血管疾病的一级预防（防未病），医院，让医生来对心脑血管疾病的发生风险进行评估，然后再决定是否需要服用阿司匹林。
阿司匹林什么时候吃最好？
目前AHA、ASA、ADA及ESC等指南均推荐，每日服用一次阿司匹林，一般应用最小剂量50~mg。现如今，长期服用阿司匹林的人不在少数，但是很多患者不清楚药物的具体服用时间。什么时候吃阿司匹林效果最好呢？这个问题有两层含义：
第一，一天中什么时候吃，主要时间点是早上、中午、晚上。目前，关于“阿司匹林什么时候服用”这个问题，主要有两种不同的观点。一些人建议晚上服用阿司匹林，因为人体在夜间时活动少，血液粘稠度高，血小板容易聚集，晚上吃药能起到更好的抗血小板聚集的作用；一些人则更倾向于早上服用阿司匹林，因为在早上的6点到10点之间，心脑血管意外事件发生风险更大，阿司匹林在短时间即可起效，早上服药能达到更好的预防心脑血管疾病的目的。
到底该什么时候吃呢？大家不要纠结，黄医生给大家支个招。首先，先看看自己服用的是哪种剂型，如果您服用的是普通的肠溶片，则建议您早上服用，因为肠溶片的血药浓度达峰时间和半衰期均比较短；如果您服用的是缓释片，则建议您晚上服用，因为缓释片的血药浓度达峰时间和半衰期相对较长。
总之，不管您是在早上吃药，还是晚上吃药，都要坚持每日服用，固定时间服用，不可漏服。因为我们体内每天都会有10~15%的新生血小板，如果不坚持每日服用阿司匹林的话，就不能很好的抑制新生血小板，那么发生血栓的风险就会增加。
第二，饭前吃还是饭后吃，即是否需要空腹服用的问题。这是一个老生常谈的话题。阿司匹林最常见的副作用就是胃肠道不适反应，主要有腹不适、恶心、呕吐等，严重时甚至会引起胃溃疡和胃出血，所以很多人选择饭后吃药，以此来减少药物对胃肠道的刺激。
但是，如今临床上常用的是阿司匹林肠溶片，最好选择饭前服用，因为此时胃处于排空状态，可以使阿司匹林以最快的速度通过胃部，进入肠道，然后在肠道溶解释放，发挥药效。如果饭后服药的话，受到食物的影响，阿司匹林在胃部停滞时间过长，胃酸会破坏阿司匹林表面的肠溶保护膜，使药物在胃内部分溶解，刺激胃黏膜，产生胃部不适感。
综上所述，是否需要服用阿司匹林，要看有无适应症，最科学的方法就是遵医嘱用药。如果需要长期服用阿司匹林，应该规律用药，每天固定时间服用，早上或晚上服药都是可以的，对于服用阿司匹林肠溶片的患者，最好在饭前服药。