内容来源：
1.李亚平，张向峰，刘双.长期服用他汀类药物对老年多脏器功能障碍患者预后的影响及作用机制.中华老年医学杂志，，28(06):-.
2.张洁，周聊生，史浩,等.他汀类药物治疗中应用磁共振参数K^trans对老年人颈动脉斑块稳定性评价的研究.中华老年医学杂志，，33(12):-.
3.和发新.他汀类药物治疗急性冠状动脉综合征.中国基层医药，，14(08):-.
颈动脉斑块是由于多种因素导致颈动脉内膜受损后，脂质等物质在局部沉积而形成。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等都是其危险因素。它可能悄无声息地形成，早期往往没有明显症状。但随着斑块的增大，可能会导致颈动脉狭窄，影响脑部供血，出现头晕、乏力等症状。严重时，斑块破裂还可能引发血栓，导致脑梗死等严重后果。
他汀类药物具有强大的抗炎功效，可减轻斑块内的炎症反应，让斑块更加稳定，降低破裂风险。通过长期使用他汀类药物，不仅可以稳定斑块，还有可能使斑块缩小，大大降低心血管事件的发生风险。
45岁的赵强是一名出租车司机，天天在武汉的大街小巷里跑来跑去。从年3月开始，他总觉得头晕乎乎的，就像脑子里有团雾，赶都赶不走。有时候，他的视力也会短暂模糊，眼前的世界像是被一层薄纱所遮蔽。
一开始，他以为是最近上班太累，休息不够。毕竟，身为出租车司机，早出晚归、饮食不规律是他的生活常态，所以就没放在心上，暗自希望这只是暂时的疲惫，过段时间就能自然恢复。
但随着时间的推移，这些症状非但没有减轻，反而愈演愈烈。
年6月19日，赵强还是跟往常一样开着车。可没想到，车刚开到热闹的街道上，他突然感到一阵猛烈的头晕，眼前一黑，差点就昏过去。
多亏了他这么多年开车的老练，下意识地一脚踩下了刹车，这才没出大事。他被吓得冷汗直冒，心里明白这件事儿不能再拖下去，医院检查。
医生为赵强进行了全面的体检。在颈动脉的超声波检查中，结果显示双侧颈总动脉、椎动脉以及颈内和颈外动脉的近端路径均保持正常，但内膜表面略显粗糙。双侧颈动脉内可见数个低回声及高回声斑块，其中最大的尺寸约为7.3毫米x1.9毫米。通过彩色多普勒血流成像（CDFI）观察，这些斑块处血流填充不完整，表明存在颈动脉硬化并伴有多个斑块的形成。
医生向赵强解释，颈动脉硬化及斑块形成是中老年人群中的一种常见疾病，我国有大约三分之一的成年人受此影响。但常见并不意味着可以轻视，因为如果斑块增大、脱落或破裂，它们可能会随血液流动阻塞心脑血管的细小分支，从而引发脑梗死或心肌梗死。
即使斑块保持稳定，不脱落也不破裂，血管狭窄仍可能导致供血不足，引发高血压症状，如头晕和视力模糊等。因此，对于颈动脉存在斑块的患者来说，长期服用他汀类药物至关重要。这类药物能显著降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，优化血脂状况，并不仅仅局限于治疗已发生的心血管疾病（如冠心病和脑梗死），还能调节血管内皮的功能。
在医生详尽阐述之后，赵强对他汀这种药的效果简直惊呆了，并郑重承诺会严格按照医嘱服用药物。回到家，他特地把药放在最显眼的地方，以确保自己每天都不会忘记按时服用。
经过一个月的吃药并复查，赵强的肝肾功能与肌酸激酶水平均保持正常，最关键的是，他的低密度脂蛋白含量由4.5mmol/L下降至2.7mmol/L。
第三个月复查时，他的肝功能、肌酸激酶依然正常，而低密度脂蛋白更是降低到了2.1mmol/L。此后，赵强再也没有经历过头晕、头痛或心绞痛等症状。
年，10月13日，赵强像往常一样出门散步，结果半路上，他猛然间觉得胸口像是被什么东西狠狠揪住，那感觉就像有人拿刀直接捅进心脏里，连带着后背也跟着隐隐作痛。
赵强吓得赶紧停下脚步，扶着路边的栏杆，想深呼吸几下缓缓，但这时候他已经疼得额头上直冒冷汗，脸色白得像纸一样，嘴唇也在那儿微微发抖。他正打算开口呼救，结果眼睛一黑，人就失去了知觉。幸好路过的大爷看到他倒在地上，赶紧拨打了急救电话。
医院后，医生迅速为他安排了紧急医疗检测，结果显示多项指标异常：丙氨酸氨基转移酶（ALT）：U/L（参考范围：7-40U/L）。总胆红素（TBIL）：μmol/L（参考范围：3.4-17.1μmol/L）。血红蛋白（HGB）：g/L（参考范围：男性-g/L，女性-g/L）。血小板计数（PLT）：50×10?/L（参考范围：-×10?/L）。
腹部超声检查发现肝脏体积有所减小，回声不均匀，肝内血管影像模糊，胆囊壁出现水肿，脾脏有轻微肿大。腹部CT扫描显示肝脏密度下降，边缘不规则，肝实质内存在多处低密度阴影。特别指出，另一项转氨酶检测值达到2单位/升，远超正常上限0至40单位/升，医生根据赵强的各项检查结果，确诊他患有肝衰竭。
赵强的妻子听完之后，惊讶得合不拢嘴，满脸疑惑地问道：“这不可能吧？自从我老公被查出颈动脉斑块后，他就把烟酒都戒了，每天还坚持锻炼，也一直按时吃他汀。怎么还会得肝衰竭呢？难道那些药都没起作用吗？”
医生听了赵强妻子的话，也是满心困惑，他仔细翻阅了赵强之前的病历。自从上次检查后，赵强的血脂一直控制得很稳定。而且，因为知道他汀可能会有肌肉酸痛和肝损伤的副作用，医院复查过肌酸激酶和肝功能，结果都是正常的。怎么现在会突然发生肝衰竭呢？为了找出赵强的病因，医生又仔细询问了他的生活习惯和发病经过。
经过一番仔细分析，医生满脸遗憾地说：“肝衰竭可不是平白无故找上门的，很多患者都跟赵强一样，在吃他汀的时候犯了同样的错，要是再这么吃的话，他的肝可就真危险了！”
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