急性冠心病

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TUhjnbcbe - 2024/12/15 17:00:00

冠心病已经成为一种常见的慢性疾病,据统计,全国冠心病患者大概在万左右。然而,虽然知道冠心病,但是很多人对冠心病都不是很了解。经常有人会问,冠心病是不是心脏病?得了冠心病,还能不能治好?针对这两个问题,今天我就来说一说冠心病。

首先,冠心病是不是心脏病?

可以明确的说,冠心病就是心脏病,或者说属于心脏方面的疾病。心脏病的范围是很广的,一切关于心脏的疾病属于心脏病。

冠心病是怎么回事?

冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。从名称可以看出,发病部位是冠状动脉,发病的原因是冠状动脉发生了粥样硬化。

人体的器官都需要血液,血液不仅供应营养物质,氧气也是靠血液运输的。冠状动脉就是给心脏供应血液的动脉,动脉粥样也就是我们常说的斑块。

冠状动脉长了斑块,必然会影响血液的供应,只是斑块小的时候,影响可以忽悠不计,这个时候也不会有什么症状。当斑块逐渐长大,对血液供应就产生了影响。一般认为狭窄50%以上,可能对血液供应有影响,临床上也把50%以上的狭窄叫做冠心病,而小于50%叫做冠状动脉粥样硬化。

冠心病患者,出现心绞痛症状主要有两种情况。

第一种情况:患者在安静状态下,冠状动脉血液供应还足够,但是在活动的情况下,心脏对血液的需求增加,这种情况下冠状动脉无法供应足够的血液,这就产生了心肌缺血,也就是心绞痛的症状。这也是稳定型心绞痛的发病机理。

第二种情况:冠状动脉斑块不稳定,出现破裂或者溃疡,导致血小板聚集,在斑块狭窄的基础上血栓形成,进一步加重狭窄,甚至导致血管完全堵塞。这就导致了不稳定心绞痛甚至急性心肌梗死。

得了冠心病,还能不能治好?

得了冠心病,还能不能治好?这是每一个刚确诊的人都想知道的问题。其实能不能治好,主要看你怎么理解治好的标准。

如果只是要求心绞痛的症状不再发作,那是有可能的。但是要求冠状动脉斑块完全消失,跟正常人的血管一样光滑,那是不可能的。

一、想要冠状动脉斑块完全消失,目前几乎是不可能的冠状动脉斑块的产生是导致冠心病的根本原因。斑块的产生既有高血压、高血脂、吸烟这些因素,还有年龄增大、遗传这些客观因素的存在。有研究发现,通过服用他汀类药物,把低密度脂蛋白胆固醇降低到1.8以下,斑块确实会减小。但是减小的幅度很小。我们都知道既然诊断为冠心病,那么狭窄程度至少大于50%。这说明被发现的时候斑块已经比较大了。很大的斑块,而服药减小的程度又很小,再加上危险因素的存在。所以,几乎不可能让冠心病的斑块消失。

二、冠心病目前的治疗方法介绍

冠心病目前的治疗方法主要有三种,这三种治疗方法主要也是为了缓解症状,预防急性心肌梗死的发生。但是不能解决本质问题。

1、药物治疗药物治疗主要分为两类。第一类是防止冠心病进一步恶化成急性心肌梗死这种很危险的类别。这类药主要有抗血小板药物,比如阿司匹林、氯吡格雷;另外一种是他汀类药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。另一类药物主要是缓解心绞痛症状的。比如常用的硝酸酯类(硝酸甘油、单硝酸异山梨酯)、β受体阻滞剂等。

2、内科介入治疗内科介入治疗包括植入支架、药物球囊、可吸收支架、单纯球囊扩张等手段。内科介入治疗的目的就是通过介入的方法,把狭窄的地方撑开,这样就能解决血管狭窄,心肌缺血的问题。

3、外科搭桥手术有些血管斑块比较复杂的,不适合内科介入治疗的。就需要使用外科搭桥治疗。搭桥治疗需要外科开胸,创伤是比较大的。

以上三种方法都是可以解决冠心病的症状,让心绞痛不再发作。总结:本文主要解决了两个问题,冠心病是不是心脏病以及冠心病能不能治好的问题。心脏病的范围很广,冠心病属于心脏病的一种。其次,目前冠心病是不能完全治好的。但是让冠心病症状不发作,病情不恶化是可能的。

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