今天是11.20,是「中国心梗救治日」。
年11月20日,由中国医师协会、中华医学会心血管病学分会、生命时报社主办的中国首个“心梗救治日”在北京启动。主办方表示,将“心梗救治日”定在11月20日,寓意有两个:
一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打;
二是急性心肌梗死抢救的*金时间为分钟。
一、什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌细胞死亡。
二、急性心肌梗死究竟该如何防治?
(一)控制危险因素并达标
1、高血压
一般高血压患者降压目标﹤/90mmHg
最佳血压目标﹤/80mmHg
合并糖尿病或肾病降压目标﹤/80mmHg
老年人的收缩压降至mmHg以下
2、高血脂
低密度脂蛋白胆固醇为主要控制对象,根据心血管病10年风险设定目标值
中低危患者低密度脂蛋白胆固醇控制目标﹤3.4mmol/l
高危患者低密度脂蛋白胆固醇控制目标﹤2.6mmol/l
极高危患者低密度脂蛋白胆固醇控制目标﹤1.8mmol/l
3、糖尿病
糖尿病是冠心病的等危症,指糖尿病患者在10年内发生包括急性心肌梗死在内的心血管风险与冠心病患者相当。
糖尿病治疗目标,空腹血糖4.4-7.0mmol/l,非空腹血糖﹤10mmol/l,糖化血红蛋白﹤7.0%,不引起低血糖的情况下﹤6.5%
(二)健康的生活方式
1、合理饮食:低盐低脂饮食,减少主食以及甜食等高糖食物、胆固醇和盐的摄入,增加蔬菜、水果摄入。
2、适当运动:建议每周不少于5天,每天运动不少于30分钟,运动量不至于引起身体不适为宜。
3、戒烟限酒。
(三)定期检查心血管危险因素,尽早达到控制目标,降低急性心肌梗死发生风险。
三、如何识别急性心肌梗死?
急性心肌梗死最主要的症状是急性胸痛。
四、发生急性胸痛时怎么做?
含服硝酸甘油片。
拨打,原地平卧休息等待救治。
尽快就医,“时间就是心肌,时间就是生命”,患者以及家属应该积极配合溶栓或介入治疗,尽量缩短签署《知情同意书》的考虑和商量的时间,减少时间延误。
我科的案例分享。
医院心血管内科(内二科),是以心血管内科为主,含心脏监护室、中医经典、肾与风湿病、内分泌与代谢病的中医结合特色专科。设有专科门诊、住院病房、心脏监护室,有专科门诊2个,胸痛诊室1个,住院床位40张,其中心脏重症监护室病床4张、有VIP病床1张。为国家中医心血管病临床医学研究中心成员单位、郝建*全国基层名老中医药专家传承工作室承建科室。有心电监护、除颤仪、无创呼吸机、有创呼吸机、微量注射泵、吸痰机等先进诊疗设备。科室具有临床经验丰富、责任心强、以病人为中心、团结协作的精准医疗护理团队。
科室擅长:
一、心血管疾病:各种原因导致的心力衰竭、胸痛、心律失常、心肌病、心脏瓣膜病、冠心病及其危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症等、心绞痛、心肌梗塞、肺栓塞、外周血管病等;
二、心血管内科急危重症、休克、呼吸衰竭的监护和治疗;
三、中医经典方剂治疗顽固心力衰竭和慢阻肺合并呼吸衰竭等心肺重症、疑难杂病、狼疮肾、大量蛋白尿,老年常见病;
四、内分泌及代谢性疾病:糖尿病、痛风等;
五、肾病:蛋白尿、急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征,慢性肾功能不全,急性肾损伤等,风湿免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等;
六、中医特色护理和治疗。
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