急性冠心病

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冠心病患者与支架二 [复制链接]

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今天我们接着听听胡大一教授,关于冠心病患者与支架问题的论述:

胡大一教授说:现在另一个传说,对患者的影响也很大,说没有症状更危险,我觉得冠心病有症状没症状都危险,当然没有症状不等于没有危险。但我关键要给大家讲清楚,化解风险不靠支架,这个道理被讲歪了,这种病情稳定患者的措施,第一,一定要把烟戒掉。第二,要认真吃他汀,剂量不要大,中等剂量,必要时加依折麦布,把坏胆固醇降到1.8毫摩尔/升以下或更低。第三,在医生指导下做有氧运动,辅助其他的运动方式,运动是推动侧支循环非常好的方法。还有我们国家,也有自己独创的一些方法,比如体外反博,没有任何创伤,对减少缺血都有很多好处,所以我觉得病情稳定患的患者,不要盲目地接受支架治疗。

只有在经过充分的药物,生活方式干预,在康复的过程中,还有明显的心绞疼症状,比如说限制活动,一走路胸部不适,咽部不适,站立起来五六分钟就好,经过充分的治疗症状不能缓解,影响生活质量,这时我觉得做支架,这对患者有什么作用?缓解症状,对症。就像你头疼吃阿司匹林,可以让头疼消失,你放支架,可以充分的缓解这些症状。但不延长病人的生存,不化解心肌梗死的风险,不减少卒中,不减少心血管死亡,大家要了解这个就是心肌梗死时救命,稳定的患者是缓解症状,如果经过药物康复,还有明显的症状,你想提高生活质量,想更充分缓解症状,也可以考虑支架(续完)

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