北京专治白癜风的医院哪家最好 http://pf.39.net/bdfyy/医案马永琦教授从痰瘀论治冠心病心绞痛案
屈某某，男，57岁
年8月26日初诊。诉左胸前区闷痛不舒7年余，反复发作。近半年来发作较频，每月发作6～8次，发时左胸前区如针刺样疼痛，尤以夜间为甚，向左肩放射，伴心烦心悸，睡眠不安，头昏如蒙，痰多胸闷，手脚发凉，平素嗜食肥甘，形体肥胖，舌质紫黯，苔白厚腻，脉沉弦。心电图示：频发性房性早搏；心肌缺血性改变。血脂化验：TC：8.3mmol/L，TG：2.97mmol/L，HDL-C：0.85mmol/L。西医诊断：①冠心病；②高血脂症。曾住院西医治疗，但疗效不佳，要求中医治疗。中医诊断：心痛。证属痰瘀痹阻，心脉不通。
处方：全栝蒌15g，半夏、薤白、桂枝、桃仁、红花、枳壳各10g，陈皮6g，茯苓15g，细辛3g，蒲*10g，丹参30g，五灵脂、甘草各15g。服3剂后，胸闷消失，胸疼减轻。继用上方加*参、北芪各15g，白术10g。调治两月余。复查心电图示：心律齐，未见早搏，心肌缺血性改变消失；化验检查，血脂降至正常范围。
按：冠心病心绞痛属祖国医学“胸痹心痛”范畴，目前多将其病机归为“胸阳不振、浊阴内停”，本虚标实之证。心之阳气不足为本，痰浊瘀阻为标。该例患者病久不已，心痛之病已明，然细览其舌象脉症，方知为痰瘀胶结为患，痹阻心脉胸阳，发为心痛，以“邪实”表现突出。治当化痰祛瘀通脉，宽胸宣痹。故选全栝蒌、半夏、薤白、桂枝、细辛化痰宣痹通阳；桃仁、红花、蒲*、五灵脂、丹参活血化瘀通脉；枳壳、陈皮、茯苓理气健脾，以助化痰祛瘀；甘草调和诸药。全方共奏痰瘀同祛，宣痹止痛之效。高脂血症作为冠心病首要危险因素，正日益受到重视，控制血脂已成为冠心病防治中的关键一环。中医学认为“高脂血症”的病理特点为痰瘀胶着血脉，化痰祛瘀法已被公认为降脂诸法中作用显著的一种，从“治病求本”的原则出发，冠心病高血脂症的防治需“痰瘀同治”。
郑重提示：中医诊病须辨证论治、四诊合参，切莫自行照方抓药，若需服药调理请在具有资质的中医执业医师指导下使用。马永琦教授简介
马永琦教授、主任医师
出身中医世家，毕业于陕西中医学院。咸阳市渭城区医卫系统拔尖人才，陕西省中医药学会心病专业委员会委员，出版学术专著两部，发表论文二十余篇，且荣获咸阳市第六、第七届自然科学优秀学术论文一等及二等奖。从事中医临床工作近三十五年。
心脑病、脾胃病、肝肾病的诊治。
1.心脑血管系统疾病：冠心病、心肌病、脑中风后遗症、肥胖症等；2.呼吸系统疾病：慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等；3.消化系统疾病：慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎、胆囊炎、脂肪肝等；4.泌尿系统疾病：慢性肾炎、泌尿系统感染等；
5.内分泌系统：糖尿病，甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等；6.皮肤病：痤疮、湿疹等；
7.常见症状：头痛、耳鸣、失眠、多梦、健忘、高血压、便秘腹泻等。
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