得了冠心病怕阿司匹林引起胃出血,改吃中药 [复制链接]

老王今年42岁，3年前查出冠心病，做冠脉造影：有一根心脏血管狭窄60%，因为未达到标准，所以没有植入支架，回家口服阿司匹林、阿托伐他汀治疗，听邻居说吃阿司匹林能引起胃出血，吃阿托伐他汀损伤肝脏，所以直接把药停了。听说中药没有副作用，于是找老中医开方子，开始吃中药，大约吃了半年，今天出现胸疼，大约持续20分钟后减轻了，来医院化验心肌酶增高，心电图也提示心肌梗死，后悔了，也晚了。

冠心病，又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，要明白冠心病，首先要知道什么是冠状动脉，冠状动脉就是给心脏供血的动脉，它分为两条，一条是左冠状动脉，一条是右冠状动脉，如下图：

如果冠状动脉发生了粥样硬化，形成斑块，就会引起血管腔狭窄，从而引起心脏缺血，这就是我们所说的冠心病。如果动脉粥样硬化斑块破裂，就会导致管腔阻塞，血管堵了，必然会引起心肌细胞坏死，这就是心肌梗死。冠心病，多发生于40岁以上的成人。近年来发病年龄越来越小，我见过的最小的年龄是22岁，长期大量的吸烟。

冠心病有5种类型：无症状性冠心病：病人没有症状，但是心电图或者其他检查有异常。心绞痛：有胸疼、胸闷，胸部不适，这种类型我们平时见得最多。心肌梗死：是冠心病非常严重的一种类型，它是由于血管腔完全堵死了，结果导致心肌坏死。缺血性心肌病：但是由于长期的心肌缺血，引起心脏扩大，心力衰竭。猝死：是冠心病最严重的一种类型，新闻报道屡见不鲜。

确诊需要做冠状动脉CT或者冠脉造影。冠状动脉CT与普通CT相似，唯一不同的地方，就是需要注射造影剂。造影剂是用来观察血管的。如果冠状动脉CT没有看到狭窄病变，不需要做冠脉造影。缺点是往往对狭窄程度判断的不清楚。

冠脉造影是一种有微小创伤的检查，需要在胳膊，或者大腿根部穿刺动脉，放入一根长约一米的细小管子到心脏冠状动脉，注射造影剂，看心脏血管是否狭窄。是目前诊断冠心病最好的检查。

首先生活方式的改变：

1、积极治疗一些危险因素，包括高血压，糖尿病，高血脂肥胖症等。

2、合理的饮食，控制饮食总量，维持正常的体重。每天少吃饭。少吃肥肉等胆固醇含量高的食物，限制饮酒，少吃含糖的食物。

3、适当的体力劳动，参加体力劳动，对预防肥胖，调节血脂均有好处，是预防动脉粥样硬化的一项非常好的措施。

4、生活要有规律，保持乐观的心情，避免过度劳累，情绪激动，保持充足的睡眠5提倡戒烟戒酒。

药物治疗：目前没有根治冠心病的方法，一旦确诊冠心病，需要终生服药抗血小板的药物：如阿司匹林或氯吡格雷，同样需要长期服用他汀类药物，如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。这些药物是中药代替不了的。中药在一些疾病方面确实很有效，但是在冠心病、高血压等疾病方面代替不了西药。中药也是有副作用的，如肝肾损伤等，不能道听途说，害了自己。

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